115-护理不良事件与隐患缺陷.pptx

护理不良事件与隐患缺陷Bad nursing events and potential defectsYOU LOGO HERE汇报人：欧阳小觅 目 录 CONTENTS护理不良事件及安全隐患概述护理缺陷及护理事故案例分析启示护理不良事件的防范对策 护理不良事件与隐患缺陷Bad nursing events and potential defectsPART 01YOU LOGO HERE 护理不良事件 概念： 是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计到的或通常不希望发生的意外事件。凡在住院期间发生的跌倒∕坠床、静脉输液意外、输血意外、走失、自杀、误吸∕窒息、烫伤、意外脱管、意外拔管、分娩意外、意外针刺伤、约束具使用问题、转运过程问题以及其他与病人安全相关的，非正常的护理意外事件，均属于护理不良事件。 护理不良事件输入标题内容输入标题内容输入标题内容输入标题内容请输入你的内容 请输入你的内容请输入你的内容 请输入你的内容请输入你的内容 请输入你的内容请输入你的内容 请输入你的内容护理不良事件是指在医院范围内发现任何可能引发不安全的事件。YOU LOGO HERE 主要内容给药不足 护士配药时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩 余药液浪费。 输入标题内容未顾病人病情，擅自加快或放慢液体滴速；抗生素未按医嘱准时 给药，未认真落实现配现用。 输入标题内容病人漏服药物，没有严格执行药疗制度，发药时间随意性大。对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉，不了解。输入标题内容 1、药物方面 YOU LOGO HERE 主要内容2、护理记录方面 体温单 体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。 医嘱单 医嘱处理不及时、签名潦草、漏签名、随意签名。 护理记录单 记录不及时，书写不规范、涂改、修改过多，字迹不清楚，病情描述简单，不能反映专科特点，使用非医学术语，记录缺乏连续性。患者发热，没有通知医师或通知医师是否进行处理，是否恢复正常，有因无果或有果无因，没有体现因需施护。护士对患者的知情告知，没有在护理记录单中体现，医护记录不吻合。 主要内容随着新技术，新项目大量引进与开发，护理工作复杂程度高，技术要求高。特新护士护理技不熟练，操作欠规范，护理经验不足，静脉穿刺成功率低，在救病人时，工作忙而无序，延误病人治疗，对新设备不了解、使用不当。3、护士技术因素 病人对存在的危险性如跌倒、压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足，护士宣教不到位。护士单独值班时，工作辛苦，没有及时巡视病房，没有及时发现病人病情变化，缺乏慎独精神。病人外出未做任何记录，大小便未问就随意记录，脉搏呼吸测量时间不足。4、护士责任心 YOU LOGO HERE 主要内容 护士对病人解释不耐心，主动服务意识薄弱，损害病人的自尊，侵犯病人的权利，如导尿、灌肠，术前备皮，护士操作未遮挡病人，做健康宣教不及时，注意事项未交待清楚。 5、护士语言行为 如地面过滑致跌到，床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤，各种消毒液未及时更换，消毒浓度不符合要求，病人多时，感染性病人与非感染性病人同住一室。 6、物品、配备和放置 YOU LOGO HERE 主要内容 病人对疾病不能正确认识，不信任医护人员，加上家庭经济原因担心费用太高，拒绝治疗，还有病人做完治疗后擅自离开病房。 7、病人违医行为 病人对疾病不能正确认识，不信任医护人员，加上家庭经济原因担心费用太高，拒绝治疗，还有病人做完治疗后擅自离开病房。 8、病人违医行为 YOU LOGO HERE 护理缺陷及护理事故Bad nursing events and potential defectsPART 02YOU LOGO HERE 护理缺陷 概念： 是指在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生，或给病人造成损害统称为护理缺陷。 是指在护理工作中，由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生，或给病人造成损害统称为护理缺陷。YOU LOGO HERE 标题文字添加护理差错分为一般差错与严重差错。标题文字添加护理缺陷表现为：护理差错、事故。 护理缺陷YOU LOGO HERE 一般差错YOU LOGO HERE（1）违反各项护理工作的操作规程，质量未达到标准要求，增加病人痛苦，但尚未造成不良后果。 （2）各种护理记录不准确，未影响诊断治疗者。 （3）不认真执行查对制度，打错针、发错药，未发生任何反应(一般性药物)，无不良后果。 （4）标本留取不及时或留取方法不正确，但尚未影响诊断治疗。 （5）监护失误、静脉注射外渗外漏，面积未达到3cm×3cm者。 （6）各种检查前准备未达要求，但尚未影响诊断。（7）执行医嘱不及时，但未影响治疗。 （8）无菌技术操作不熟练，造成患者轻度感染。 （9）做药物过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。 （10）手术病人应禁食而未禁食，术前未做准备、术前准备不合格或手术器械、敷料等准备不全，以致延误手术时间，但未造成严重后果者； 标题文字添加违反无菌技术操作，造成患者严重感染。 标题文字添加交接班不认真而延误诊治、护理，造成不良后果。 标题文字添加损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本，或遗失检