116-护理不良事件与隐患缺陷.pptx

护理不良事件与隐患缺陷汇报人：小觅知 护理不良事件与安全隐患概述目 录CONTENTS护理缺陷及护理事故案例分析启示护理不良事件的防范对策01020304 护理不良事件与安全隐患概述 护理不良事件与安全隐患概述ADD RELATED TITLE WORDS概 念 是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计到的或通常不希望发生的意外事件。凡在住院期间发生的跌倒∕坠床、静脉输液意外、输血意外、走失、自杀、误吸∕窒息、烫伤、意外脱管、意外拔管、分娩意外、意外针刺伤、约束具使用问题、转运过程问题以及其他与病人安全相关的，非正常的护理意外事件，均属于护理不良事件。 概念是指在医院范围内发现任何可能引发不安全的事件。护理安全隐患ADD RELATED TITLE WORDS 药物方面ADD RELATED TITLE WORDS给药不足 护士配药时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费。 给药不足 护士配药时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费。 给药不足 护士配药时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费。 给药不足 护士配药时粉剂溶解不全，抽药不彻底，造成瓶内剩余药液浪费。 体温单医嘱单护理记录单体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。 医嘱处理不及时、签名潦草、漏签名、随意签名。 记录不及时，书写不规范、涂改、修改过多，字迹不清楚，病情描述简单，不能反映专科特点，使用非医学术语，记录缺乏连续性。患者发热，没有通知医师或通知医师是否进行处理，是否恢复正常，有因无果或有果无因，没有体现因需施护。护士对患者的知情告知，没有在护理记录单中体现，医护记录不吻合。 护理记录方面 主要内容ADD RELATED TITLE WORDS 病人对存在的危险性如跌倒、压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足，护士宣教不到位。护士单独值班时，工作辛苦，没有及时巡视病房，没有及时发现病人病情变化，缺乏慎独精神。病人外出未做任何记录，大小便未问就随意记录，脉搏呼吸测量时间不足。护士技术因素 :护士责任心主要内容ADD RELATED TITLE WORDS 随着新技术，新项目大量引进与开发，护理工作复杂程度高，技术要求高。特别是新护士护理技术不熟练，操作欠规范，护理经验不足，静脉穿刺成功率低，在抢救病人时，工作忙而无序，延误病人治疗，对新设备不了解、使用不当。 护士对病人解释不耐心，主动服务意识薄弱，损害病人的自尊，侵犯病人的权利，如导尿、灌肠，术前备皮，护士操作未遮挡病人，做健康宣教不及时，注意事项未交待清楚。 如地面过滑致跌到，床旁无护栏造成坠床，热水瓶放置不当致烫伤，各种消毒液未及时更换，消毒浓度不符合要求，病人多时，感染性病人与非感染性病人同住一室。 病人对疾病不能正确认识，不信任医护人员，加上家庭经济原因担心费用太高，拒绝治疗，还有病人做完治疗后擅自离开病房。 护士语言形为:物品、配备和放置病人违医行为主要内容ADD RELATED TITLE WORDS 护理缺陷及护理事故 （1）违反各项护理工作的操作规程，质量未达到标准要求，增加病人痛苦，但尚未造成不良后果。 （2）各种护理记录不准确，未影响诊断治疗者。 （3）不认真执行查对制度，打错针、发错药，未发生任何反应(一般性药物)，无不良后果。 （4）标本留取不及时或留取方法不正确，但尚未影响诊断治疗。 （5）监护失误、静脉注射外渗外漏，面积未达到3cm×3cm者。 （6）各种检查前准备未达要求，但尚未影响诊断。（7）执行医嘱不及时，但未影响治疗。 （8）无菌技术操作不熟练，造成患者轻度感染。 （9）做药物过敏试验后，未及时观察结果，又重做者。 （10）手术病人应禁食而未禁食，术前未做准备、术前准备不合格 或手术器械、敷料等准备不全，以致延误手术时间， 但未造成严重后果者；一般差错ADD RELATED TITLE WORDS （1）执行查对制度不认真，打错针，发错药，给病人增加痛苦。 （2）护理措施未落实，发生非难免性II度压疮。 （3）实施热敷时造成二度烫伤、面积不超过体表0.2％。 （4）执行医嘱不及时，影响治疗但未造成严重不良后果。 （5）监护失误、引流不畅、未及时发现影响治疗。（6）监护失误，静脉注射外渗外漏。面积达3cm×3cm以上，局部坏死。 严重差错ADD RELATED TITLE WORDS 错器械包或包内遗漏主要器械，影响检查、治疗者；发放无菌已过期的器械或器械清洗、灭菌不彻底，培养有细菌生长，但未造成严重后果者。 手术标本丢失或未及时送检，增加病人痛苦，影响诊断者。违反无菌技术操作，造成患者严重感染。 各种记录有遗漏或不准确影响诊断治疗。 损坏血液、脑脊液、胸水、腹水等重要标本，或遗失检查标本， 未按要求留取，未及时送检，未经查对采错标本或送错标本，影响检查结果诊断治疗者。护理不当发生窒息、昏倒造成不良后果。 交接班不认真而延误诊治、护理，造成不良后果。01030502040607严重差错ADD RELATED TITLE WORDS 造成患者死亡、重度残疾的。 造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。