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101-护理工作中医院感染问题.pptx

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护理工作中医院感染问题汇报人XX医院XX医生医院感染问题专题研究学习 01无菌技术操作02环境的清洁与消毒03职业防护04特殊患者的隔离05医疗废物管理06手卫生目录TENTSCON 无菌技术操作与无菌物品管理第一章节 目前护理操作中存在的问题010203止血带脏且做不到一人一用一更换操作前后不进行手卫生不能严格区分清洁物品与污染物品040506快速手消毒剂、皮肤消毒剂更改日期和时间无菌物品打开后不及时使用操作时不戴口罩或帽子070809消毒剂使用过程中不盖盖消毒程序不规范等等 目前护理操作中存在的问题治疗台随意放置的注射器有无菌物品不分消毒剂盖盖不严密棉签无开启时间 灭菌物品的存放要求灭菌物品、一次性使用无菌物品必须放入无菌物品存储柜中并定期检查灭菌日期及有效期一次性使用无菌物品不得超过产品包装的有效期治疗室治疗车一次用品严格区分清洁区、污染区,物品固定位置,无菌物品、清洁物品、污染物品应分别放置,无关物品不得进入室内治疗车上物品排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车应配有手消毒剂,每接触一名患者都应进行洗手或手消毒。 灭菌物品的存放要求此部分内容作为文字排版占位显示,建议使用主题字体,以保持全文档文本格式的统一此部分内容作为文字排版占位显示,建议使用主题字体,以保持全文档文本格式的统一 无菌物品管理001002003004碘酒、酒精等消毒液应密闭保存,有效期3天,使用时有开启时间。取用无菌物品时必须用持物钳或持物镊,持物钳或持物镊应干燥保存,每4小时更换持物钳和容器。无菌柜应每日进行清洁,无菌物品按日期依次放入柜内,不得有过期物品,所有无菌物品均在有效期内,过期物品应重新消毒灭菌一次性使用无菌用品应除去中包装,分类码放在无菌柜内无菌物品管理 环境的 清洁与消毒第二章节 污染的物表可以传播疾病因果1污染的物表可以传播病原体2污染的医疗设备3请重视物体表面接触传播的作用1可以污染医务人员的手或手套2可以将病原体直接传播给其他患者3因为物表大于地表 适度、适时、清洁原则手术室、分娩室、重症监护室、处置室等高危区域的物体表面和地面在清洁的基础上,每天应使用含有效氯250--500mg/L的消毒液擦拭。一般病房的地面和物体表面保证清洁即可,当有血液、分泌物和排泄物污染时应使用含有效氯1000mg/L的消毒液擦拭,作用30分钟后用清水擦净。适度清洁适时清洁 注意事项001清扫工具分区、分室使用,不混放003抹布使用后用含有效氯500mg/L的消毒液消毒30min,清水洗净晾干005不能“一块抹布满病室擦,一把拖布满病房拖”。建议:使用可拆卸式拖布。002分开清洗,悬挂晾干004拖布每周用含有效氯500mg/L的消毒液消毒一次 空气消毒无人房间:紫外线灯消毒。标题文本预设1、紫外线测试卡每2月1次,灯管表面清洁。2、空气消毒机每天2次,每次2小时。使用时关闭门窗,每月清洗过滤 网。标题文本预设提倡开窗通风——最好的消毒方式。标题文本预设有人房间:动态紫外线空气消毒机消毒。标题文本预设 职业防护第三章节 职业暴露Text here设施配置消毒剂其他针刺伤化学制剂传染病指劳动者在从事职业活动中,通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态;或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的状态。 医疗废物二次分拣 医务人员避免意外事故方法 标准预防1将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物、非完整的皮肤黏膜均视为有传染性,需进行隔离,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。1强调双向防护。1根据疾病的传播途径,采取不同的隔离措施,重点是手卫生。 1手卫生1在处理血液、体液、分泌物、排泄物时;接触患者非完整的皮肤、黏膜时;或预计上述物质会发生喷溅时需要使用个人防护用品。包括手套、口罩、面罩、护目镜、隔离衣、防水围裙、防水鞋、帽子等。1及时、正确地处理使用后被污染的物品、设备等。1小心处理锐器。 特殊患者的隔离第四章节 哪些患者需要进行隔离?S多重耐药菌感染患者T抵抗力低下的患者W传染性疾病患者:呼吸道、消化道、血源性O不明原因感染疾病患者 隔离措施001接触隔离措施及其标识:手卫生、隔离衣... ¥ | 27 %002飞沫隔离措施及其标识:外科口罩、手卫生、隔离衣、 关闭房门... ¥ | 56 %003空气隔离措施及其标识:N95口罩、房门关闭... ¥ | 57 % 床边隔离措施及适用的几种情况注意 Attention:呼吸道传染病、肠道传染病绝对不允许床边隔离,必须立即转院治疗!确实病情危重不宜立即转院者,必须做到单间隔离,医务人员应根据传播途径实施严格的防护措施。多重耐药菌感染血源性传染病 医疗废物管理第五章节 分类收集黑色袋装生活垃圾黄色袋装医用垃圾锐器盒装放锐器 容量:3/4医疗废物处理:扎口方式 分类收集 标签 手卫生第六章节 手卫生可以有效降低医院感染手卫生:是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。有研究表明30~40%耐药菌感染是由于手卫生不当所致。国外有研究表
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