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高血压预防和控制.pptx

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高血压预防和控制PREVENTION AND CONTROL OF HYPERTENSIONYOUR LOGO汇报人:1图网时间:2038.11.20 序 言PREFACE高血压是当今世界上流行最广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为“无声杀手”。据调查,目前全国高血压患者已超过1亿,并有继续增加的趋势。 目录CONTENTS什么是高血压如何测量血压引起高血压的因素如何预防高血压YOUR LOGO PARTONE什么是高血压What is hypertension 我国高血压患病特点和现象“三高”特点我国高血压的流行具有患病率高、致残性高、死亡率高的特点“三低”现象高血压患者知晓率低、服药率低、控制率低 什么是血压和高血压血压是指血液由心脏送出时对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力心脏收缩时产生的压力叫收缩压心脏舒张时产生的压力叫舒张压高血压:收缩压大于140 mmHg,舒张压大于90 mmHg 高血压的基本症状010305020406头晕:突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的头痛:常发生在早晨睡醒时,洗脸或早餐后有所缓解,运动或精神疲惫后会加重失眠:性情急躁,入睡困难,易惊醒注意力不集中:记忆力减退,难记住近期的事情肢体麻木:足趾、手指麻木,颈背肌肉酸痛等出血:由于高血压会导致动脉硬化,血管弹性减弱,容易破裂出血 高血压并发症PART 01PART 02PART 03高血压常见的并发症有冠心病、糖尿病、心力衰竭、高血脂、肾病、周围动脉疾病、中风、左心室肥厚等在高血压的各种并发症中,以心、脑、肾的损害最为显著高血压最严重的并发症是脑中风,发生脑中风的概率是正常血压人的7.76倍 老年高血压的临床特点 ABCD收缩压增高为主脉压增大 血压波动大 易发生体位性低血压 诊室高血压 继发性高血压容易漏诊常见血压昼夜节律异常 常与多种疾病并存,并发症多 儿童与青少年高血压治疗诊断儿童测量坐位右上臂肱动脉血压。选择合适袖带对于儿童血压的准确测量非常重要。建议实际测量中同时记录K4和K5绝大多数高血压儿童通过非药物治疗即可达到血压控制目标 。高血压儿童如果合并下述1种及以上情况,则需要开始药物治疗:出现高血压临床症状,继发性高血压,出现高血压靶器官的损害,糖尿病,非药物治疗6个月后无效者 PARTTWO如何测量血压How to measure blood pressure 正常血压正常血压记 录收缩压 90~139mmHg舒张压 60~89mmHg脉 压 30~40mmHg收缩压/舒张压如120/84mmHg 测血压应注意的事项安静的环境,先休息10-15分钟。以坐位右臂的血压为准。穿着宽松的衣服每天同一时间内测血压多测几次,作好记录自测血压应注意 血压测量方式诊室血压动态血压家庭自测血压诊室血压不能代表整体血压状况反应不同时段血压的总体水平,诊断晨峰高血压和夜间高血压,评价短时血压变异观察数日、数周甚至数月、数年血压长期变异情况,评价长时血压变异 如何正确测量血压010203STEP被测量者坐在靠背椅上,精神放松,上肢置于桌上,暴露上臂,无紧束衣物STEP袖带与心脏处于同一水平。将袖带紧贴缚在被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm。将听诊器胸件置于肘窝肱动脉处STEP水银柱垂直放置,充气阻断脉搏,缓慢放气2-6mmHg/秒。收缩压读数取柯氏音第Ⅰ时相,舒张压读数取柯氏音第V时相 血压测量方法测血压前30分钟不吸烟、饮酒、喝茶、喝咖啡,排空膀胱,至少休息5分钟;测压时患者务必保持安静,不讲话010203初诊、血压未达标及血压不稳定的高血压患者,每日早晚各测1次,每次连续测量血压2~3遍,每遍间隔1 min,取两遍血压的平均值记录12岁以下儿童、妊娠妇女、严重贫血、甲状腺功能亢进、主动脉关闭不全及柯氏音不消失者,可以柯氏音第ⅠV时相(变音)为舒张压 血压水平的定义和分类分 类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压<120和 <80正常高值 120~139和/或 80~89高血压≥140和/或 ≥901级高血压(轻度) 140~159和/或 90~992级高血压(中度)160~179和/或 100~1093级高血压(重度)≥180和/或 ≥110单纯收缩期高血压≥140和 <90注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类 PARTTHREE引起高血压的因素Factors causing hypertension 日常生活中哪些因素能使血压升高PART 01PART 02运动、用力排便或屏气动作时,长时间的站立、饱餐后可使血压升高、情绪激动、紧张、恐惧、兴奋、吸烟、饮酒、药物等环境:寒冷环境,血压略升高高温环境,血压略下降 PARTPART高血压患者有哪些症状病例一01病例二02张先生平时口重,喜欢吃咸菜,逐渐出现头昏、头痛、失眠、多梦、记忆力下降、工作效率不高,去看神经内科检查发现高血压李先生由于活动少,过量饮食饮酒,出现体重增加,因胸闷,心悸在心内科就诊发现高血压高血压可有不同的症状或无任何不适 引起高血压的危险因素01020403肥胖体重指数增加是高血压病最危险的因素。肥胖人脂肪多,这不仅引起动脉硬化,而且还易产生血压年龄就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%饮食食入过多的食盐,可招致高血压。钾和钙
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